咱們這個(gè)顱骨修補(bǔ)手術(shù)呢,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單,但是因?yàn)樗鼞?yīng)用一些材料,術(shù)后有它相應(yīng)的并發(fā)癥。最主要的并發(fā)癥呢,就是術(shù)后的這個(gè)感染,因?yàn)轱B骨修補(bǔ)材料是一種異物,植入之后呢,根據(jù)這個(gè)材料的種類(lèi)不同,還有手術(shù)的一些操作的原因,術(shù)后可能會(huì)有一些感染,還有就是這種皮下的積液,有一些是材料跟這個(gè)皮膚接觸,會(huì)形成皮下的積液,還有就是這個(gè)切口的愈合不良,切口的外露這種等等的問(wèn)題。還是一些就是做完手術(shù)之后,咱們本來(lái)是達(dá)到一個(gè)美觀,但是說(shuō)由于第一次手術(shù),或者是修補(bǔ)材料的問(wèn)題,引起了顳肌的這種萎縮,導(dǎo)致了面部?jī)蓚?cè)的不對(duì)稱(chēng),影響了美觀,所以說(shuō)修補(bǔ)材料的選擇比較重要,目前常用的就是這個(gè)鈦網(wǎng),鈦網(wǎng)的這種修補(bǔ)材料,但是它這個(gè),目前它能滿(mǎn)足大部分患者的需要,但是這個(gè)修補(bǔ)材料目前研究表明,它比較容易形成這種鈦網(wǎng)的外露,變形,包括這種排異反應(yīng)。當(dāng)有這些問(wèn)題的時(shí)候呢,可以把鈦網(wǎng)去除,過(guò)幾個(gè)月之后呢,選擇目前的一種比較新型的修補(bǔ)材料,就是PEEK、聚醚醚酮的修補(bǔ)材料,它能很好地彌補(bǔ)這個(gè)缺點(diǎn),使患者達(dá)到這種,顱骨修復(fù)的一個(gè)完美狀態(tài)。
顱骨修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥有哪些
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顱骨修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥顱骨修補(bǔ)手術(shù)本身,是很安全的一個(gè)手術(shù),基本上不會(huì)產(chǎn)生所謂的并發(fā)癥,如果說(shuō)非要說(shuō)強(qiáng)調(diào)一些,這個(gè)手術(shù)簽字的時(shí)候,強(qiáng)調(diào)一些并發(fā)癥,我們會(huì)列出一些,常規(guī)的一些并發(fā)癥,在所有的外科手術(shù)我們來(lái)講,第一個(gè)就是感染,這是外科大夫所有的手術(shù),都要提的,任何開(kāi)刀手術(shù)都有感染的可能性,這個(gè)是我們所有外科大夫,都要避免的一個(gè)手術(shù)并發(fā)癥。還有一個(gè)就是說(shuō),這個(gè)后期的材料的外露,這個(gè)是近一二十年來(lái),應(yīng)用人工材料以來(lái),出現(xiàn)最多的并發(fā)癥,近些年鈦網(wǎng)外露的比較多,這是一個(gè)遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,還有一些就是短期內(nèi)的,術(shù)后短期內(nèi)有皮下的積液,這個(gè)經(jīng)過(guò)我們外科大夫,醫(yī)生的治療能夠短期的恢復(fù),這個(gè)是沒(méi)關(guān)系的。01:20
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顱骨修補(bǔ)術(shù)顱骨修補(bǔ)手術(shù)是在第一次,因?yàn)楦鞣N原因,比如說(shuō)外傷腦出血,或者是極少一部分是顱內(nèi)腫瘤,手術(shù)以后由于高顱壓,顱內(nèi)壓增高,骨瓣不能復(fù)位,造成了術(shù)后遺留了顱骨缺損,顱骨缺損我們進(jìn)行Ⅱ期,進(jìn)行用人工材料,進(jìn)行這個(gè)把這個(gè)顱骨缺損的部分進(jìn)行修補(bǔ),整體這個(gè)手術(shù)叫顱骨修補(bǔ)手術(shù)。01:06
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疝修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥疝修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥主要包括以下幾個(gè)方面:一,疝修補(bǔ)術(shù)后患者有可能出現(xiàn)出血,這與患者的創(chuàng)面滲血或者是凝血功能紊亂有關(guān),這時(shí)候要積極的給予患者止血、補(bǔ)液等治療。二,疝修補(bǔ)術(shù)后患者有可能出現(xiàn)手術(shù)切口感染,為了避免這一并發(fā)癥的發(fā)生,手術(shù)當(dāng)中所有的操作要嚴(yán)格的執(zhí)行無(wú)菌原則,手術(shù)以后要加強(qiáng)切口的換藥處理,當(dāng)然,如果患者出現(xiàn)了手術(shù)切口的感染,要加強(qiáng)抗感染治療,還要對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行敞開(kāi)引流,等到肉芽組織生長(zhǎng)新鮮再進(jìn)行清創(chuàng)縫合。三,疝修補(bǔ)術(shù)后患者有可能會(huì)出現(xiàn)下肢深靜脈血栓,因此建議患者在手術(shù)以后適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),這樣的話(huà)能夠促進(jìn)靜脈血液回流,能夠有效的避免下肢深靜脈血栓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥對(duì)于部分胃穿孔的患者,在進(jìn)行手術(shù)治療之后,首先有可能出現(xiàn)腸粘連而引起腸梗阻。部分患者有可能出現(xiàn)術(shù)后肛門(mén)停止排氣排便的情況發(fā)生,這種情況下需要考慮及時(shí)的予以對(duì)癥支持治療。但是,如果患者經(jīng)保守治療之后效果不好,或者是考慮有腸管的血運(yùn)障礙,必要時(shí)需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以腸粘連的松解,必要時(shí)還要考慮進(jìn)行腸管的部分切除手術(shù)。另外,對(duì)于胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者,有可能出現(xiàn)胃部的再次穿孔,這種情況下,需要考慮2次手術(shù)進(jìn)行穿孔部位的修補(bǔ)。另外,患者在手術(shù)之后,還有可能合并有全身的炎癥反應(yīng)。此時(shí),需要考慮靜脈輸注廣譜的抗生素予以消炎處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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顱骨修補(bǔ)術(shù)后材料內(nèi)陷的原因有哪些病情分析:顱骨修補(bǔ)術(shù)后材料內(nèi)陷原因多是由于受到外力打擊或長(zhǎng)時(shí)間受壓,局部長(zhǎng)時(shí)間受到牽拉變形引起,一、外力打擊,比如受到直接暴力,如受到碰傷撞傷等可以使其內(nèi)陷,二是長(zhǎng)期受壓,比如睡覺(jué)時(shí)患處長(zhǎng)期受到壓迫可以出現(xiàn)受力變形,三是受到肌肉長(zhǎng)期牽拉,也可以引起局部變形。意見(jiàn)建議:一般變形不明顯的不用特殊處理,注意避免局部受傷,避免長(zhǎng)時(shí)間局部受壓,適當(dāng)通過(guò)按摩,熱敷,針灸等方法,以緩解患處肌肉的張力減少牽拉作用力。
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顱骨修補(bǔ)術(shù)后能正常嗎顱骨修補(bǔ)術(shù)后基本都能恢復(fù)正常。開(kāi)顱手術(shù)需要去骨瓣減壓治療的,有顱骨部分缺損,病情穩(wěn)定后,在術(shù)后三月左右,就可以顱骨修補(bǔ)。手術(shù)中避免刺激、牽拉腦組織、預(yù)防出血、感染,術(shù)后積極抗炎、預(yù)防癲癇發(fā)作治療,一般都會(huì)恢復(fù)正常的。
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顱骨修補(bǔ)術(shù)后多久同房顱骨修補(bǔ)術(shù)是神經(jīng)外科常見(jiàn)的手術(shù),一般而言,顱骨修補(bǔ)術(shù)后同房的時(shí)間因個(gè)體差異、手術(shù)情況及恢復(fù)程度而異,但通常需等待一個(gè)月到三個(gè)月。對(duì)于手術(shù)順利、術(shù)后恢復(fù)良好的患者,大約一個(gè)月到兩個(gè)月的時(shí)間,傷口逐漸愈合,修復(fù)材料與頭皮組織融合穩(wěn)定,此時(shí)可考慮
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顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理的日常:一,要保持頭皮清潔,如皮下有積液應(yīng)及時(shí)就診,拆線后一個(gè)月方可洗頭。二、避免抓撓傷口,頭皮破損造成感染,外出時(shí)應(yīng)帶上遮陽(yáng)帽或者遮陽(yáng)傘,避免頭部有日光暴曬,局部要避免受摩擦,按時(shí)服用抗癲癇藥,并注意藥物不良反應(yīng),注意保暖,保持環(huán)境清潔,保持傷口清潔,保持傷口的通風(fēng),預(yù)防感冒,