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鎖骨骨折的手術適應癥及固定方式

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醫生主講實錄

鎖骨骨折臨床常見,什么情況下需要手術,臨床常見的開放性骨折合并神經血管損傷的,骨折端移位明顯有皮膚破損危險的患者,陳舊性骨折不愈合的,漂浮肩,鎖骨骨折伴不穩定的肩胛骨骨折的,成人鎖骨遠端合并喙鎖韌帶斷裂,復位后再移位影響美觀的患者。

這種情況都需要手術治療,固定方式一般采用鋼板固定,也可以采用髓內釘,或克氏針或者外固定架,記憶合金等等固定。簡單的骨折采用重建鋼板固定,鋼板一定要足夠長,一般骨折兩端要保障至少有三個以上的螺釘固定,粉碎的骨折可以采用鎖定鋼板內固定。對于保守治療失敗的鎖骨骨折的患者應予以切開復位內固定局部植骨,鎖骨外側端骨折合并喙鎖韌帶損傷的需要修復韌帶,用張力帶,鋼板和鎖骨鉤鋼板固定,術后早期即開始鍛煉,在骨折愈合前應避免患肢過度負重,以上就是鎖骨骨折的手術治療適應癥及固定方式。

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