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妊娠高血壓和腎炎

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醫生主講實錄

?妊娠高血壓多發生于妊娠二十周后,可見于初次妊娠和原有高血壓的患者,好發于多胎妊娠、葡萄胎、羊水過多、糖尿病、水腫等病人。臨床表現為高血壓、程度不同的蛋白尿和水腫,病情發展可出現頭痛、眼花等自覺癥狀,甚至可出現抽搐及昏迷。腎小球濾過率在妊娠高血壓患者比正常孕婦降低25%到30%,終止妊娠后癥狀多可明顯緩解,血壓多數可恢復正常,腎臟損害多在六個月內恢復正常。

腎炎為慢性腎小球腎炎最多見,若在妊娠前出現蛋白尿,則考慮為腎炎導致的蛋白尿,與妊娠無關,腎炎患者也可出現高血壓,血壓一般不超過120毫米汞柱,多無自覺癥狀,部分患者水腫不明顯,血尿酸不高,一般無法治愈,需長期服用藥物進行控制。

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