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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3163次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3514次

• 腎小球腎炎有沒有血尿
  臨床上有些腎小球腎炎，可以出現血尿，而有些類型的腎小球腎炎并沒有血尿，也就是說血尿不是腎小球腎炎必備的癥狀。腎小球腎炎的臨床癥狀是比較多的，除了出現血尿以外，有些患者可以出現尿蛋白增多，有些是輕中度尿蛋白增多，有些是大量蛋白尿，甚至是腎病綜合征，有些患者會出現水腫，比如早晨起床眼瞼出現明顯的腫脹，有些會出現全身水腫，比如腰骶部、會陰部、雙下肢都會出現水腫，有些患者還會伴隨有血壓升高，患者感覺到頭暈、頭痛，會出現腎功能下降等等。所以，針對腎小球腎炎的患者一定要及時治療，要區分臨床類型和病理類型。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-05-30 1118次

• 急性腎小球腎炎有沒有蛋白尿
  急性腎小球腎炎的患者絕大多數都是有蛋白尿的，只是蛋白尿的程度有輕有重。所謂急性腎小球腎炎，大多數指的是患者因為上呼吸道的鏈球菌感染引起了免疫功能的紊亂，造成了腎小球類的彌漫性的細胞增生。這種腎小球類的彌漫性的細胞增生，就會導致腎小球的濾過屏障不完整，所以血液經過腎小球的時候就可能會露出其中的紅細胞和蛋白質，當然血尿是急性腎小球腎炎的最標志性的臨床特點，但是實際上大多數患者都會有蛋白尿出現的。因為這種腎小球濾過屏障損害以后，血液經過腎小球的時候，會將其中的蛋白質漏出來，甚至有30%左右的患者會出現大量的蛋白尿，也就是30%的患者，他們的24小時的尿蛋白定量會超過3.5克，病情還是相對比較嚴重的。當然，也并不是所有的急性腎小球腎炎患者都有蛋白尿，也有極個別的患者僅僅有血尿，甚至是表現出無尿的狀態。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-28 1867次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-11 2302次

• 急性腎小球腎炎如何預后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數預后較好，急性期可注意臥床休息，同時進行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復，少數病人可發展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1401次

• 急性腎小球腎炎起病常在前驅感染后
  在臨床上絕大多數急性腎小球腎炎患者在疾病前都會存在前驅感染，臨床上比較常見的是鏈球菌感染所導致的上呼吸道感染，如急性化膿性扁桃體炎，咽炎等。急性腎小球腎炎患者在前驅鏈球菌感染之后，經過1到3周左右的無癥狀間歇期，而出現急性起病，表現為血尿、水腫、高血壓，還有一些患者會出現一過性腎功能下降，建議急性腎
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 148次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 3803次