患者如果目前收縮壓為190mmHg,這種情況屬于三級高血壓也就是重度高血壓。首先要進行查體以及問明患者實際臨床癥狀。如果患者目前存在一側肢體發麻、無力或者是口角流涎、說話語言笨拙,一定要先做一下頭部CT以及彌散加權成像的檢查,來明確是否發生了急性的腦出血或者是急性的腦梗死。
如果是急性腦血管疾病所導致的血壓升高,這個時候可以先不要盲目的去降低患者的血壓,而要治療其腦血管疾病。
如果目前可以排除是急性腦血管疾病發作,所引發的血壓異常升高,這個時候可以進行降壓治療。但是不要將血壓降的過快,可以通過靜點烏拉地爾或者是硝普鈉的方式來降低患者的血壓。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。