中度高血壓患者常用的降壓藥物有利尿劑、鈣離子拮抗劑、ACEI或ARB類、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑。
血壓中度升高的患者可能需要選用聯(lián)合治療方案，常用的聯(lián)合治療方案包括ACEI加CCB，ARB加CCB，ACEI或ARB加噻嗪類利尿劑。
如果兩種藥物聯(lián)合治療后患者的血壓仍然未能達(dá)標(biāo)，可聯(lián)合應(yīng)用ACEI或ARB加CCB加噻嗪類利尿劑，降壓藥物的選擇需要強(qiáng)調(diào)個(gè)體化原則。
中度高血壓降壓藥有哪些
梁菲菲副主任醫(yī)師
張家口市第一醫(yī)院 普通內(nèi)科
2020-01-22 3155次
為你推薦
-
控制高血壓的一線降壓藥有哪些？控制高血壓的一線降壓藥呢，主要有六大類。鈣離子拮抗劑，年輕人或者突發(fā)性的高血壓，或者是難以控制的高血壓都可以選這種藥。咱們平常用的有氨氯地平，硝苯地平，還有非洛地平都可以。像那種特別難治性的高血壓，像拜新同的降壓效果效果還是比較強(qiáng)的。合并腎功能不全的患者一般的話。鈣離子拮抗劑是必選的，還有一些就像有冠心病心絞痛的患者或者是心率快的患者，β受體阻滯劑應(yīng)該是首先選擇的一種降壓藥，因?yàn)樗梢栽谕瑫r(shí)治療高血壓的同時(shí)降低心率可以使心肌的耗氧減低，同時(shí)控制了心絞痛的癥狀。還有就是咱們平常用的acei和arb類的藥物。這類藥對心衰治療是非常重要的一種藥，他除了控制血壓對心臟患者遠(yuǎn)期心室重構(gòu)是很有幫助的。還有就是利尿劑。合并心衰的患者要把這種藥加上，聯(lián)合用兩種降壓藥仍然控制不了的高血壓，必須要加上利尿劑。如果加上利尿劑還控制不了我們就稱為難治性高血壓。
01:58
劉芳
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-04-28 9788次
-
高血壓合并冠心病首選降壓藥高血壓合并冠心病時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會(huì)加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時(shí)，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動(dòng)脈硬化，延緩頸動(dòng)脈增厚程度，以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面，長期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時(shí)，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護(hù)心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。
01:58
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 27003次
-
高血壓降壓藥有哪些降壓藥又稱抗高血壓藥物，是一類能控制血壓、用于治療高血壓的藥物。降壓藥主要通過影響交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和內(nèi)皮素系統(tǒng)等對血壓的生理調(diào)節(jié)起重要作用的系統(tǒng)而發(fā)揮降壓作用。目前主要應(yīng)用的降壓藥主要有幾下幾類：利尿劑，主要有氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯、呋塞米等；交感神經(jīng)抑制藥物，如如可樂定、利美尼定等；神經(jīng)節(jié)阻斷藥；去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥；腎上腺素受體阻斷藥物；腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑比如依那普利、卡托普利、纈沙坦等；鈣拮抗藥物，包括硝苯地平、尼莫地平等；血管擴(kuò)張藥物，如如肼屈嗪和硝普鈉等。語音時(shí)長 1:18”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-09-05 7845次
-
高血壓的降壓藥有哪些高血壓的降壓藥有五大類：?利尿藥，利尿藥有氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯，呋塞米，吲哚帕安。β受體阻滯劑，有普萘洛爾，阿替洛爾，美托洛爾，比索洛爾，拉貝洛爾。鈣通道阻滯劑，硝苯地平，硝苯地平控釋片，硝苯地緩釋片一，硝苯地平緩釋片二，尼卡地平，尼群地平，拉西地平，氨氯地平，還有地爾硫卓緩釋片，維拉帕米緩釋片。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，卡托普利，依那普利，貝那普利賴諾普利，雷米普利，福辛普利，西拉普利，培哚普利。血管緊張素二受體阻滯劑，氯沙坦，纈沙坦，伊貝沙坦，坎地沙坦。語音時(shí)長 1:43”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-09-03 4199次
-
高血壓降壓藥有哪些高血壓降壓藥，目前一線降壓藥物可歸納為六大類，即利尿劑，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，α體阻滯劑及血管緊張素2受體阻滯劑。另外，我國臨床常用的西藥復(fù)方降壓藥有復(fù)方降壓片，北京降壓0號，降壓樂，降壓平片等，因其所含成分較多，適應(yīng)癥較寬，降壓效果較強(qiáng)，但個(gè)體的針對性即個(gè)體化不強(qiáng)，藥效和藥量的關(guān)系不易評估，在基層醫(yī)院使用率較高。
任運(yùn)江
主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-22 4203次
-
高血壓降壓藥有哪些高血壓的降壓藥有很多，臨床上常用的降壓藥主要包括五大類，一、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如貝那普利。二、利尿劑，比如氫氯噻嗪。三、血管緊張素受體拮抗劑，比如氯沙坦鉀。四、鈣通道阻滯劑，如硝苯地平。五、β受體拮抗劑，如倍他樂克等。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019-01-14 4801次
-
中度高血壓吃什么降壓藥中度高血壓一般常用常用依那普利和地平類的藥物一起降壓，當(dāng)然具體使用哪種藥物，還要根據(jù)病人的身體狀況來決定，可以選擇苯磺酸氨氯地平片，馬來酸依那普利片。高血壓患者也要低鹽低脂飲食，多吃水果和蔬菜，少吃油膩辛辣的食物，平時(shí)需要保持良好睡眠和愉悅
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-15 0次
-
高血壓降壓藥有什么藥高血壓的常用降壓藥物有：1，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如依那普利，卡托普利，雷米普利等，用于高血壓合并冠心病，高血壓合并糖尿病，高血壓合并心力衰竭者。2，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如厄貝沙坦，纈沙坦等。3，鈣通道阻滯劑，如硝苯地平、氨氯地平等，降壓效果較好，適用范圍較廣，極少數(shù)患者服用后可出現(xiàn)下肢浮腫。
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 137次
