神經內科|三級甲等
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蛛網膜下腔出血動脈瘤怎么辦
病情分析:蛛網膜下腔出血是指顱內血管破裂,血液外流至蛛網膜下腔,引起劇烈頭痛為主要表現的疾病。蛛網膜下腔出血最主要的原因就是顱內動脈瘤破裂,進行腦血管造影檢查,明確動脈瘤的大小。直徑小于1cm的動脈瘤可以介入彈簧圈栓塞,直徑大于1cm的動脈瘤可用外科手術夾閉治療。意見建議:1、動脈瘤引起的蛛網膜下腔出血應盡早做造影明確,并及時處理。2、越大的動脈瘤越容易破裂,再次出血的風險高,很可能危及生命,應盡早治療。
阿爾茲海默癥和老年癡呆癥是一回事嗎
病情分析:阿爾茨海默癥俗稱老年癡呆癥,兩者是同一疾病。老年癡呆癥,早期表現為近事遺忘,隨后逐漸出現全面性遺忘,算錯賬,搞不清時間,迷路,不認識家人和親戚。病人還可能會出現精神癥狀,比如懷疑老伴有外遇,懷疑子女偷錢,性格變得蠻橫不講理。疾病的后期往往不吃、不喝、不說、不動,最終因全身衰竭而死。意見建議:1、發現老人有記憶力減退現象應及時就診,及時干預治療。2、目前服藥僅能延緩癥狀,無法根治或逆轉疾病。3、確診為老年癡呆者,家屬應加強護理,避免發生走失、燒燙傷等意外。
請問腦動脈硬化有什么癥狀?
病情分析:腦動脈硬化多見于老年高齡患者,主要表現為頭暈、頭悶、頭腦不清晰感,腦鳴、耳鳴,記憶力減退,日間困倦且睡眠增多。意見建議:1、腦動脈硬化是長年累月逐漸形成的,藥物治療僅能緩解癥狀和延緩發展,無法根治。2、腦動脈硬化重在預防,平時應低鹽低脂飲食,少吃肥厚油膩和燒烤類,增加綠色蔬菜和水果攝入,適量運動和控制體重。如存在三高,應積極控制和治療。
腦脊液化驗單怎么看
病情分析:腦脊液化驗單一般都有常規、生化檢查和墨汁染色、抗酸染色檢查,有的腦脊液會進行細菌學培養。正常腦脊液的常規:顏色無色透明,有核細胞計數小于等于8個;腦脊液生化包括:糖2.5~4.4毫摩爾/升,氯化物120~130毫摩爾/升,蛋白0.15~0.45克/升。抗酸和墨汁染色均陰性。腦脊液中細胞數8個以上,考慮有炎癥。腦脊液蛋白含量增高可見于椎管梗阻和出血。細菌性感染的腦脊液中糖和氯化物含量會明顯降低。意見建議:不同的神經內科疾病,腦脊液中觀察的指標不盡相同,拿到腦脊液化驗單后,建議由神經內科醫生根據具體的疾病來判斷。
腦脊液檢查什么的
病情分析:腦脊液一般會進行常規、生化、特殊染色以及細菌培養檢查,這些項目可以檢查腦脊液中是否有炎癥、出血等疾病。如果懷疑多發硬化或視神經脊髓炎等,還需要進行寡克隆區帶檢查。如果懷疑腫瘤性疾病還需進行腫瘤脫落細胞篩查。意見建議:1、一般住院后常會進行多次腦脊液檢查,目的是為了了解治療效果。2、建議腦脊液檢查在神經內科進行,一般較安全。
如何抽腦脊液
病情分析:采集腦脊液的操作叫做腰椎穿刺檢查。做腰椎穿刺檢查時,病人需要側臥于檢查床上,醫生在腰椎第3、4間隙進行局部麻醉,然后使用穿刺針緩慢進針至蛛網膜下腔,這時就會有腦脊液流出,用無菌試管取數毫升進行化驗。意見建議:正常人每天都會分泌500-800毫升腦脊液,不用擔心僅僅數毫升的腦脊液流失對人造成不好的影響。抽完腦脊液后建議在床上去枕平臥4-6小時,適當多喝水,避免低顱壓頭痛的發生。
腦脊液糖正常值多少
病情分析:正常人腦脊液中糖的含量一般為2.5~4.4mmol/L。患有糖尿病且血糖較高的病人腦脊液中糖的含量會升高,一般為當時血糖的40%。例如,血糖為20mmol/L時,腦脊液中糖正常值8mmol/L左右。腦脊液存在細菌感染時,細菌會消耗糖,故患有細菌性腦炎時腦脊液糖含量降低。意見建議:1、腦脊液檢查屬于神經內科常規檢查,一般較安全。2、已有腦疝征象和嚴重高顱壓的患者,禁止做腦脊液檢查。
腦脊液蛋白正常是多少
病情分析:腦脊液中蛋白正常含量正常值為0.15~0.45克/升。當顱內或脊髓內發生炎性、出血性或梗阻性病變時,腦脊液的蛋白含量會升高,顏色有原來的無色透明變為淡黃色或深黃色。蛋白升高的越明顯,黃色越深。意見建議:1、腦脊液檢查屬于神經內科常規檢查,一般較安全。2、腦脊液檢查后部分病人會出現低顱壓性頭痛,所以檢查后應去枕平臥4~6小時,適當補充水分,減少低顱壓性頭痛的發生率。
腦脊液檢查幾天出結果
病情分析:腦脊液檢查一般分為腦脊液常規、生化、特殊染色及細菌培養等項目。腦脊液常規、生化和特殊染色一般當天出結果,腦脊液細菌培養一般需2-3天以上出結果。意見建議:1、腦脊液檢查屬于神經內科常規檢查,一般比較安全。2、腦脊液檢查后應去枕平臥4-6小時,并適當補充水分,避免發生低顱壓性頭痛。3、正常人每天會分泌500左右腦脊液,進行腦脊液化驗不會對身體造成影響。
怎么區分腦脊液和鼻涕
病情分析:正常人腦中都含有腦脊液,人的腦組織和脊髓都浸泡于腦脊液中。腦脊液能起到緩沖和營養的作用。如發生了腦外傷,可能會導致腦脊液鼻漏,表現為鼻中流出清水樣液體,很容易誤以為是鼻涕。可以通過化驗流出液體是否含有糖,鑒別是腦脊液還是鼻涕。腦脊液中含糖而鼻涕不含糖。意見建議:1,腦脊液鼻漏可能發生于腦外傷后數周。如在腦外傷后出現鼻中經常流清水樣液體,需要注意可能發生了腦脊液鼻漏。2,腦脊液鼻漏不要用手去擦,避免手上細菌逆行入顱引起細菌性腦炎。3,腦脊液鼻漏應及時進行修補手術。
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