全科|三級(jí)甲等
河源市人民醫(yī)院
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胃炎會(huì)放射到背部痛嗎
病情分析:胃炎一般會(huì)放射到背部疼痛。胃炎大部分表現(xiàn)為劍突下、上腹部疼痛、脹痛、反酸、噯氣等,只有少部分胃炎因牽拉到胃部周?chē)窠?jīng),導(dǎo)致后背正中部位疼痛。但出現(xiàn)后背疼痛需要排除其它原因,比如心肌梗死、胸椎病變等。意見(jiàn)建議:胃炎導(dǎo)致的后背疼痛,可以服用抑制胃酸分泌的藥物,如蘭索拉唑、雷貝拉唑等,疼痛會(huì)緩解。如果是其他疾病導(dǎo)致的,服用胃藥之后疼痛不緩解,可以完善心電圖檢查排除心肌梗死。
淺表性胃炎打嗝和肝有關(guān)系嗎
病情分析:淺表性胃炎打嗝和肝沒(méi)有關(guān)系。打嗝是膈肌、胃部神經(jīng)受到刺激后,胃腸道痙攣,胃內(nèi)氣體積聚過(guò)多通過(guò)狹窄喉段形成比較大的聲音。打嗝大多因?yàn)榫襁^(guò)度緊張,吃了生冷、刺激性食物,飲酒過(guò)多,服用過(guò)多碳酸飲料導(dǎo)致的。如果頑固性打嗝,有可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,比如腦梗、腦出血等導(dǎo)致。意見(jiàn)建議:建議平時(shí)不要吃生冷、刺激性食物,進(jìn)食不能夠過(guò)快,不要大量喝酒,不喝碳酸飲料。出現(xiàn)打嗝可以通過(guò)憋氣、深呼吸的方法自行緩解。如果是頑固性打嗝需要借助藥物治療,比如肌松藥物乙哌立松。
吃飯后2小時(shí)胃脹打膈反酸嚴(yán)重嗎
病情分析:正常情況下飯后2小時(shí)不會(huì)出現(xiàn)胃脹、打嗝、反酸。若飯后出現(xiàn)胃脹、打嗝、反酸是嚴(yán)重的,考慮患反流性食管炎、慢性胃炎、胃潰瘍等疾病,建議完善胃鏡檢查,其次需要做13碳呼氣試驗(yàn)檢查,排除幽門(mén)螺旋桿菌感染。如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染,需要服用抗生素根治治療。如果沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染,可以服用抑制胃酸分泌的藥物,比如蘭索拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑等,聯(lián)合莫沙必利、多潘立酮治療。意見(jiàn)建議:患有胃炎建議平時(shí)要少吃多餐,不要吃辛辣、刺激性食物,不要抽煙、喝酒,餐后不要立即躺下,否則會(huì)加重反酸癥狀。
胰腺癌患者可以吃人參果嗎
病情分析:胰腺癌患者可以吃人參果。胰腺癌惡性程度非常高,大部分患者會(huì)有腹痛、腹脹等消化不良的癥狀,所以要盡量少吃多餐,也不要一次性吃太多人參果,盡量不要吃太多油脂、脂肪類(lèi)的食物,不容易消化。意見(jiàn)建議:胰腺癌晚期盡量不要挑食,平時(shí)可以多吃新鮮的綠葉蔬菜、水果,蛋白質(zhì)類(lèi)的食物每日補(bǔ)充50克左右,不能夠抽煙、喝酒。
胰腺炎患者為什么容易低鉀
病情分析:胰腺炎患者由于腹部疼痛,造成進(jìn)食減少,有些嚴(yán)重胰腺炎大量嘔吐,使胃內(nèi)液丟失,易造成低鉀血癥。胰腺炎患者需要禁食,靜脈輸液,補(bǔ)鉀治療,血清鉀太低,容易導(dǎo)致惡性心律失常,出現(xiàn)心臟驟停。意見(jiàn)建議:胰腺炎大多數(shù)因?yàn)楸╋嫳┦常罅亢染疲视腿ミ^(guò)高導(dǎo)致。為了預(yù)防胰腺炎,平時(shí)要少量多餐,不能大量喝酒,體型肥胖超重或者患有糖尿病的,要定期復(fù)查甘油三酯,如果甘油三酯大于5.6毫摩爾每升以上,可以服用非諾貝特降甘油三酯。
有胃質(zhì)瘤和淺表性胃炎吃?shī)W美拉唑能治好嗎
病情分析:胃質(zhì)瘤吃?shī)W美拉唑不能治好,建議內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)切除治療。胃質(zhì)瘤手術(shù)切除之后有復(fù)發(fā)可能性,有癌變幾率,要定期復(fù)查胃鏡,發(fā)現(xiàn)再次長(zhǎng)出后可以再切除治療。淺表性胃炎吃?shī)W美拉唑可以治好,建議完善碳13呼氣試驗(yàn)檢查,排除幽門(mén)螺旋桿菌感染,如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染,就需要服用兩周抗生素根治治療,不根除幽門(mén)螺旋桿菌,會(huì)導(dǎo)致淺表性胃炎反復(fù)發(fā)作。意見(jiàn)建議:平時(shí)要注意健康的生活方式,不要吃腌制食品、霉變食品,可以預(yù)防胃癌。外出吃飯要使用公筷,以免感染幽門(mén)螺旋桿菌,因?yàn)楦腥居拈T(mén)螺旋桿菌也容易導(dǎo)致胃癌。
重度糜爛性胃炎能動(dòng)手術(shù)嗎
病情分析:重度糜爛性胃炎不建議手術(shù)治療,可以藥物保守治療,并完善碳13呼氣試驗(yàn)檢查,排除是否有幽門(mén)螺旋桿菌感染。如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染,需要服用抗生素根治幽門(mén)螺旋桿菌,還需要加用抑制胃酸分泌的藥物,比如雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑等。如果腹痛、反酸明顯,還可以加用胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂、硫糖鋁、果膠鉍等。意見(jiàn)建議:有慢性胃炎平時(shí)要注意健康的生活方式,不要抽煙、喝酒,不要吃辛辣、刺激性的食物,不要吃過(guò)冷、過(guò)熱的食物,不能暴飲暴食,盡量少吃多餐,三餐定時(shí)進(jìn)食,不能過(guò)飽、過(guò)饑。
糜爛性胃炎治好了還會(huì)反流嗎
病情分析:糜爛性胃炎治好了還會(huì)出現(xiàn)反流。糜爛性胃炎治療好后經(jīng)常抽煙、喝酒、暴飲暴食、吃對(duì)胃黏膜有損害的藥物,還會(huì)導(dǎo)致糜爛性胃炎加重,出現(xiàn)反流的情況。如果糜爛性胃炎治好了之后合并有胃食管反流病,可出現(xiàn)反流情況。感染了幽門(mén)螺旋桿菌可糜爛性胃炎復(fù)發(fā),出現(xiàn)反流。意見(jiàn)建議:慢性糜爛性胃炎治療好了之后,一定要保持健康的生活方式,不要抽煙、喝酒,不要暴飲暴食,保持三餐規(guī)律,外出共餐要使用公筷,以免染上幽門(mén)螺旋桿菌。
慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流消化不好怎么辦
病情分析:建議完善碳13或碳14呼氣試驗(yàn)檢查,排除是否合并有幽門(mén)螺旋桿菌感染,如果合并有幽門(mén)螺旋桿菌感染,需要服用兩周抗生素治療,如克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林,三個(gè)抗生素中選擇兩個(gè)。如果沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染,可以服用抑制胃酸分泌的藥物,比如蘭索拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑等,聯(lián)合促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物,如莫沙必利、多潘立酮治療。意見(jiàn)建議:平時(shí)要注意不要吃辛辣、刺激性的食物,不要抽煙、喝酒,不要暴飲暴食,盡量少吃多餐,保持飲食規(guī)律,可以減輕消化不良的癥狀。
如何排除胃炎
病情分析:胃炎大部分人有上腹痛、腹脹、反酸、噯氣等癥狀,有這些癥狀的患者可以做胃鏡檢查排除胃炎。胃鏡可以直接觀察食管、胃、十二指腸的黏膜情況,可以診斷慢性淺表性胃炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍,而且還可以取黏膜活檢,做病理檢查,胃液分析、胃蛋白酶原測(cè)定以及幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)。意見(jiàn)建議:慢性胃炎,如果合并有幽門(mén)螺旋桿菌感染,需要服用兩周抗生素根治治療,才能夠完全根治胃炎。如果沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染,可以服用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等治療。如果服用非甾體類(lèi)的消炎藥,阿司匹林、布洛芬等可以加用胃藥,蘭索拉唑、雷貝拉唑等保護(hù)胃黏膜。平時(shí)要注意不要吃辛辣、刺激性的食物,不要抽煙、喝酒,不要暴飲暴食。
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