心血管內科|三級甲等
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室性早搏二聯律嚴重嗎
病情分析:這種情況還是比較嚴重的,主要從心電圖表現為一個正常的新博出現一個事情,早說二者規律出現。主要是由于心室異位。起搏點過于活躍,而出現的這種心電圖改變。意見建議:這種情況首先應做一些動態心電圖檢查,去明確,全天出現使性早搏的數量,如果一天之內室性掌握數量出現大于1.5萬次,落實情況需進行射頻消融治療。同時根據普通心電圖結合心內電生理檢查,可以確定異位起搏點的起搏部位。對于后期射頻消融治療有很好的指導意義。
頻發房性早搏怎么回事
病情分析:一般心電圖10秒鐘出現兩次及兩次以上的房性早搏被定義為頻發,而房性早搏主要是存在新房內的異位起搏點提前激動心房而引起心房搏動。意見建議:出現這種情況,一方面建議患者進行24小時動態心電圖檢查,如今發樹一天之內超過1萬次,則可以考慮進行射頻消融治療,會達到比較滿意的臨床效果一部分患者可以達到根除的目的。因為頻繁發作的房性早搏會引起心慌等癥狀,所以建議針對性治療。
心跳早搏是什么原因引起的
病情分析:早搏多數是由于異位起搏點發放沖動而引起心臟過早搏動。根據起搏點位置不同,可分為竇性早搏,房性早搏,交界性早搏以及室性早搏。不同的早搏對于血流動力學影響也不相同。意見建議:建議患者應在癥狀比較明顯時進行心電圖檢查,從而明確早搏的性質,根據不同早搏的分類,采取不同的治療措施。對于頻繁發作的早搏,則首先建議患者使用藥物治療,臨床多使用鹽酸阿普林定片治療。如藥物治療療效不明顯,則考慮接受心室內射頻消融治療。
室性早搏是怎么引起的
病情分析:多數室性早搏是由于心室內異位起搏點異常放電而出現的。一部分室性早搏是由于心臟手術內局部瘢痕而形成的異位起搏點。如果這些異位起搏點放電頻率過高,從而抑制正常竇房結發出的沖動而導致室性早搏的出現。意見建議:出現室性早搏,建議患者接受動態心電圖檢查,明確室性早搏出現的頻率以及室性早搏是否可引起惡性心律失常,比如室性早搏引起室速,室顫等情況。對于頻繁發生的室性早搏一天超過15000次,則建議患者接受射頻消融治療。
什么是早搏的癥狀
病情分析:多數頻發性早搏會有心悸,胸悶,心慌等情況。同時早搏是否出現臨床癥狀,也需要根據早搏出現的頻率以及早搏的性質來判斷,如早搏出現頻率較低以及一些房性早搏,臨床癥狀比較少,而室性引起患者心慌的癥狀。意見建議:出現胸悶心慌癥狀后,應盡快接受心電圖檢查,明確早搏出現的性質以及早搏出現的頻率。同時建議患者應盡快休息,避免過度勞累而加重心臟負荷,導致早搏頻繁而出現致死性的心律失常。
一分鐘早搏幾次正常
病情分析:一分鐘之內不出現早搏,屬于正常情況。如一分鐘之內出現早搏次數超過5次則考慮為頻發性早搏。一般建議患者進一步進行24小時動態心電圖檢查,明確早搏出現的頻率以及早搏的性質,從而針對性治療。意見建議:建議患者有臨床癥狀時,應盡快進行心電圖檢查,可明確是否出現早搏。同時應根據24小時動態心電圖結果,判斷早搏出現的頻率,采取適當的治療措施,多數情況早搏次數每天不超過100次以下則考慮不需要臨床對癥處理。
怎樣預防房顫的發生
病情分析:多數情況控制器質性心臟病是預防房顫發生的良好措施,尤其是針對影響心房并使其擴大的基礎性疾病,良好控制,可減少房顫的發生率。意見建議:建議有房顫發生病史的患者,使用改善心肌供血的藥物。同時應使用抗凝藥物,主要是預防房顫所出現的血栓脫落而造成的肢體動脈栓塞,腦動脈栓塞等情況。同時建議房顫患者應定期監測心電圖,如有心悸胸悶等情況,應早期進行心電圖檢查,明確診斷。
房顫一般持續多長時間
病情分析:陣發性房顫可反復發作,同時可以自行終止,持續時間多數小于7天。而持續性房顫發作時間多數大于7天,經過治療可轉復為竇性心律。長期持續性房顫一般會持續一年以上。意見建議:根據持續時間將房顫分為不同的類型,需要根據不同的類型,選擇不同的治療措施,多數陣發性房顫建議使用抗心律失常藥物。而一些持續性房顫以及永久性房顫,則建議患者接受射頻消融治療。同時一些老年性永久性房顫,可根據患者的狀態選擇是否進行復律治療。
房顫房撲是什么意思
病情分析:心房顫動是左右心房無規則不協調運動,頻率達到300~600次每分的快速性心律失常。根據房顫發作特點分為陣發性,持續性,長期持續性以及永久性房顫。心房撲動是一種心房激動頻率達250~300次,每分的快速房性心律失常。兩種心律失常可交替出現。意見建議:出現房撲或者房顫后,建議患者盡快進行心電圖檢查,從而明確診斷。一些持續性房顫,在心臟未發生器質性病變前,多數建議患者接受射頻消融治療。
心肌炎血壓高嗎
病情分析:心肌炎早期出現發熱、心悸等癥狀時,有可能會引起血壓升高,這主要是由于早期出現心肌損傷后,心動過速而引起血壓升高。隨著病程逐漸進展,血壓會逐漸恢復正常。有時也會出現低血壓情況,這主要是由于心肌損傷后功能失常而引起。另一方面也考慮是由于心衰而引起血壓降低。意見建議:在心肌炎病程當中,應該積極治療原發性疾病,同時早期診斷,早期治療也是對于心肌炎提高預后的有效措施。如出現血壓偏低的情況,應積極查找原因抗心力衰竭治療。
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